S'unir pour une intervention efficace en cas de pertes massives : formateurs en matière d'application de la loi, d'incendie et de SMU

Questions policières

Un service d'incendie de Floride ouvre la voie en réunissant les premiers intervenants pour s'entraîner à répondre aux scénarios de tir actifs et à d'autres MCI

Téléchargez l'épisode de cette semaine sur Apple Podcasts, Amazon Music, Stitcher, Spotify ou via le flux RSS, et regardez la version vidéo sur la chaîne YouTube de Police1.

Les agents des forces de l'ordre peuvent être les premiers sur les lieux d'un incident faisant de nombreuses victimes (MCI) et, selon l'ampleur, cela peut être accablant. Sommes-nous prêts à voir l'impensable ? Savons-nous quelles devraient être nos priorités ? Savons-nous ce que font nos homologues en matière d'incendie, d'EMS et d'autres agences d'intervention ?

Nos invités d'aujourd'hui ont une réponse à chacune de ces questions. Dans cet épisode du podcast Policing Matters, sponsorisé par Staccato, l'animateur Jim Dudley s'entretient avec le Dr Peter Antevy, directeur médical EMS pour le Davie Fire Rescue Department à Davie, en Floride, et Daniel Moran, chef adjoint des pompiers pour le Davie Fire Rescue Department. , où il dirige les divisions EMS, formation et projets spéciaux, sur la formation MCI qu'ils dispensent aux forces de l'ordre. Une transcription de cet épisode est disponible ci-dessous.

Cet épisode du podcast Policing Matters vous est présenté par Staccato. Choisissez l'arme de poing approuvée par plus de 900 organismes d'application de la loi à travers le pays. Avec Staccato, vous pouvez être sûr de ne pas sacrifier une précision incroyable pour la fiabilité. Que vous protégiez votre famille à la maison ou en service, Staccato est là pour vous. Les militaires et les forces de l'ordre bénéficient de prix réduits grâce au programme Staccato Heroes. Visitez www.Staccato2011/heroes-program.com pour en savoir plus.

Ce que beaucoup de gens ne savent pas [à propos de la fusillade de Parkland], c'est que les 17 personnes qui ont survécu ce jour-là, qui ont été gravement blessées, qui ont finalement survécu, ont toutes été soignées par les forces de l'ordre. Beaucoup de gens pensent que ce sont les SMU qui sont arrivés les premiers et ont mis des garrots et des scellés thoraciques et ont arrêté le saignement. Mais en fait, c'était PD, c'était SWAT."

Si vous venez à l'un de ces exercices, vous ne pouvez pas discerner qui est PD et qui est pompier et EMS parce que la relation est devenue si étroite que l'ensemble des compétences s'est maintenant croisé."

Je pense que l'une des clés du succès consiste à échanger les baskets. Les pompiers devraient enseigner à tous les policiers la RCR de haute qualité, le DEA, Stop the Bleed, l'administration nasale de Narcan et tout ce que les policiers font d'autre là-bas."

J'aimerais voir des voitures de police avec un feu vert dessus. Pourquoi feu vert ? C'est établir le commandement. J'aimerais que ce premier officier qui n'a pas besoin d'intervenir sur scène dise : "Je vais établir une commande de scène, allumer un feu vert sur le toit de mon toit et faire savoir au FD exactement où garer son véhicule de commandement.'"

L'avenir est que les policiers doivent être essentiellement au niveau d'un EMT très performant, où ils ont toutes les bases, ils ont cet ensemble de compétences."

Peter Antevy, MD, innovateur du système de réanimation pédiatrique Handtevy, est un conférencier de renommée nationale et un expert dans le domaine de la pédiatrie préhospitalière. Il est extrêmement passionné par l'amélioration des soins préhospitaliers pour adultes et pédiatriques et par l'évaluation et l'amélioration de la pratique médicale actuellement acceptée.

Docteur en médecine d'urgence pédiatrique certifié par le conseil, le Dr Antevy a obtenu son diplôme de médecine de la faculté de médecine de l'université St. George et de la faculté de médecine de l'université de Miami. Il a terminé sa résidence en pédiatrie au Children's Hospital de Los Angeles et sa bourse de recherche en médecine d'urgence pédiatrique au Children's Hospital de Pittsburgh. Le Dr Antevy est actuellement directeur médical EMS pour Davie Fire-Rescue.

Daniel Moran est chef adjoint des pompiers pour Davie Fire Rescue, où il gère les divisions SMU, Formation et Projets spéciaux. Il est le coordinateur SRT Medic du service de police de Davie et, au cours des quatre dernières années, il a dirigé les sessions de formation Active Shooter Hostile Event Response avec le personnel de formation de PD.

Il est un éducateur et formateur passionné avec plus de 18 ans d'expérience dans l'enseignement. Il donne des conférences dans le cadre du programme de justice pénale du Broward College et s'efforce de renforcer les relations entre les policiers et les pompiers.

Sa conférence sur "World's Colliding" qui traite de la PD effectuant des interventions médicales, notamment la RCR, le DEA, Stop the Bleed et le Narcan nasal, ainsi que des pompiers portant des balistiques et entrant dans des zones chaudes, a retenu l'attention de plusieurs programmes de justice pénale dans tout l'État.

NOTEZ ET REVOYEZ LE PODCAST POLICING MATTERS

Vous aimez le spectacle ? Veuillez prendre un moment pournotez-nous et commentez-nous sur Apple Podcasts.Contactez l'équipe de Policing Matters à [email protected] pour partager des idées, des suggestions et des commentaires.

Jim Dudley : Content de te revoir. Vous écoutez Policing Matters sur Police1.com. Je suis votre hôte, Jim Dudley. Et si vous ne nous avez pas encore vérifié, consultez-nous sur la chaîne YouTube de Police1, et vous pourrez voir nos invités et moi. Hé, les agents des forces de l'ordre peuvent être les premiers sur les lieux lors d'un incident faisant de nombreuses victimes ou d'un MCI et, selon la taille, cela peut être écrasant. Sommes-nous prêts à voir l'impensable ? Savons-nous ce que nous devons faire ? Savons-nous quelles devraient être nos priorités ? Connaissons-nous nos homologues en matière d'incendie et d'EMS et d'autres agences d'intervention ? Eh bien, nos invités d'aujourd'hui ont peut-être les réponses à toutes ces questions. Mes invités sont le Dr Peter Antevy, directeur médical EMS pour Davie Fire Rescue, et Daniel Moran, chef adjoint des pompiers pour Davie Fire Rescue, où il gère la division de la formation EMS et des projets spéciaux.

Merci à vous deux pour ce que vous faites et merci pour votre travail dans la formation et la mise en œuvre de la politique et des procédures d'intervention en cas de pertes massives. Parlez-nous un peu de ce que la formation que vous faites s'appelle Mass Casualty Mondays.

Pierre Antevy : Je vais commencer, Jim, en parlant de mon expérience à Parkland en février 2018, qui m'a vraiment fait comprendre très clairement quel est le rôle de la police, des pompiers et des SMU lors de ces événements MCI. Et je peux vous dire ce jour-là, je suis tellement fier de ce que j'ai vu des forces de l'ordre et du travail réel qu'ils ont fait. Ce que beaucoup de gens ne savent pas, c'est que les 17 personnes qui ont survécu ce jour-là, qui ont été gravement blessées, qui ont finalement survécu, ont toutes été soignées par les forces de l'ordre. Beaucoup de gens pensent que ce sont les SMU qui sont arrivés les premiers et ont mis des garrots et des scellés thoraciques et ont arrêté le saignement. Mais en fait, c'était PD, c'était SWAT, et puis nous avons fini par recevoir tous ces patients à l'extérieur avec tous ces objets déjà placés. Et si vite, mon travail avec Davie Fire Rescue et un être humain incroyable, le chef Moran, qui a vraiment proposé ce concept. Je vais le laisser le décrire, mais c'est cette combinaison de la police, des pompiers et des SMU qui fait vraiment la différence.

Daniel Moran : Absolument. Et j'apprécie ce compliment, Dr Antevy, mais vous savez que je dois laisser passer ça. Nous sommes donc très chanceux à Davie. Mon chef des pompiers a été un grand défenseur du mouvement Stop the Bleed. Elle a en fait été reconnue à la Maison Blanche pour une agence de mannequins dans une ville modèle en raison de ses efforts pour diffuser les kits Stop the Bleed dans la communauté. Donc, entre ses efforts et sa motivation, et le chef Gonzalez, qui est notre chef des opérations, et nous nous rassemblant et disant : "D'accord, regardez tous ces exercices faisant de nombreuses victimes. Regardez tous ces incidents faisant de nombreuses victimes. Quels sont les éléments qui sont les thèmes communs ? Quels éléments voyons-nous constamment et systématiquement apparaître lors de ces actions ultérieures sur lesquels nous pouvons vraiment nous concentrer et les transformer en objectifs d'apprentissage pour un programme de formation ? »

Donc, lorsque nous avons commencé à examiner cela, les éléments communs que vous voyez sont la communication, le commandement unifié. Nous avons commencé à les examiner un par un et à nous demander : « Quels éléments mesurables et exploitables pouvons-nous examiner aujourd'hui pour vraiment développer un programme que nous pouvons offrir de manière cohérente à l'ensemble du service d'incendie, à l'ensemble du service de police, pour nous assurer que lorsque ces incidents arrive-t-il, ils sont tous sur la même longueur d'onde et nous réalisons parfaitement ces actions initiales ?" Ainsi, au lieu d'examiner l'ensemble d'un exercice d'évacuation massive depuis le début jusqu'au dernier patient transporté, nous avons vraiment commencé à nous concentrer sur ces éléments d'action clés initiaux. Nous nous sommes donc penchés sur la communication. Nous savons que le commandement tactique, le commandement unifié est si important. Ce lien entre les pompiers et la police donne vraiment le ton à tout l'incident, et nous savons que la communication partagée est littéralement une communication qui sauve des vies. Alors, comment pouvons-nous faire en sorte que ce chef des pompiers se connecte avec cet officier de police qui est ce commandant ?

Nous comblons cette lacune en examinant nos centres de répartition et en découvrant que la répartition de la police, où ils opèrent leur propre répartition, permettra en fait au chef de bataillon en route vers cet appel de leur parler afin que nous puissions savoir où est le policier. qui assume ce rôle de commandement initial et où pouvons-nous nous rendre en toute sécurité pour que cette liaison se produise ? Une fois que c'est arrivé, ça se transforme vraiment en "D'accord, quelles sont nos prochaines priorités ?" Eh bien, vraiment et sincèrement, c'est ce que le Dr Antevy a déjà mentionné. Ça met des policiers à la porte. Pas nécessairement pour l'équipe de contact, ce rôle a déjà été pris en charge. Pas nécessairement pour la sécurité et l'évacuation, ça se fait déjà. Il s'agit vraiment d'amener ces agents à traiter et de donner aux agents l'assurance qu'ils effectuent les traitements correctement, et de leur faire répéter ces compétences afin qu'ils acquièrent cette confiance là où ils peuvent le faire automatiquement.

Et je pense vraiment que le changement de culture d'état d'esprit est si important que lorsque vous êtes ce septième, huitième, neuvième, dixième, quel que soit le nombre d'officiers dont vous avez besoin pour votre équipe de contact, ils ont déjà terminé. Ces prochains agents en route devraient penser : "Je soigne les victimes. C'est mon rôle en route vers cet appel." Et équiper ces officiers avec l'équipement est également tout aussi important. Ils ont besoin des garrots, des scellés thoraciques, du pansement rapide des caillots. Ils ont besoin de tout le matériel auquel les SMU et les pompiers ont accès avec eux dans leurs véhicules, où ils peuvent accéder rapidement à cette scène et commencer à soigner les victimes. J'accorde un immense crédit à notre service de police et à notre personnel de formation parce qu'ils ont mis en place ce qu'ils appellent un kit de sauvetage qui contient tout l'équipement de sauvetage dont je viens de parler, en plus de munitions supplémentaires.

Je pense que cela a beaucoup de sens, où si vous allez dans un environnement de tir actif, vous voulez ces munitions avec vous et cela signifie automatiquement que vous apportez l'équipement de sauvetage que nous voulons vraiment qu'ils aient. Nous avons contacté le Dr Antevy pour lui dire : "Voici notre plan basé sur l'examen des éléments après action. Qu'aimeriez-vous voir d'autre de la part de nos agents, et pouvez-vous venir ces lundis et être dans la pièce pendant que les agents font le traitement?" De cette façon, ils ont la plus haute autorité médicale sur place qui leur dit : "Hé, voici les techniques. Voici les petites choses à surveiller", donc je veux m'assurer que nous accordons le crédit approprié à nos directeurs médicaux. Alors Dr Antevy, votre avis là-dessus ?

Pierre Antevy : Oui, tu es très gentil. J'apprécie vraiment ça. Ce dont je me souviens très clairement, Jim et Dan, Dan et moi assistions à ces séances dans une vieille église abandonnée, et vous pouviez voir que les policiers étaient très réticents à s'impliquer. Ce concept de "je vais faire des trucs médicaux" leur était étranger. De la même manière, nos pompiers et nos EMS étaient sur les lieux et ils ont dit : "Attendez une minute. Zone chaude, zone chaude. Vous voulez que j'y aille ?" Cela a pris du temps, et nous le faisons depuis un certain temps maintenant. Mais si vous venez à l'un de ces exercices, vous ne pouvez pas discerner qui est PD et qui est pompier et EMS.

Parce que la relation est devenue si étroite, l'ensemble des compétences a maintenant traversé la compréhension de ce qui est important, qui est là en premier, PD, puis qui finit par obtenir le patient en second lieu, c'est-à-dire le feu et les EMS. Cette compréhension ne se produit pas avec une présentation PowerPoint. Et donc je dois rendre hommage au chef Moran et à tout mon service d'incendie et à mon service de police pour avoir comblé cet écart. Et voir cette fraternité qui s'est développée au fil du temps, c'est vraiment quelque chose. Ça a été magique et je suis juste très reconnaissant d'en faire partie.

Jim Dudley : Ouais. Eh bien, c'est bon à entendre, et vous avez tous les deux beaucoup parlé de l'importance que cela revêt pour les communications. Et vous avez entendu ma présentation. Savez-vous qui sont vos homologues dans les autres agences ? C'est tellement précieux d'avoir ces relations avant le MCI. Nous parlons donc de ces choses et nous sommes tous assis quelque part dans un environnement sûr et confortable. Mais comme je l'ai dit dans l'introduction, nous pouvons apparaître sur une scène qui est tout simplement impensable, et par où commencer ? Sommes-nous suffisamment préparés pour l'improbable ou peut-être l'inévitable événement C-burn... chimique, biologique, radiologique, nucléaire, explosif... ou une fusillade de masse ? Les intervenants en santé et en incendie savent sûrement quoi faire lorsqu'il s'agit d'un traitement médical d'urgence. Mais vous avez tous les deux parlé de ce que vous avez vu et de la façon dont vous avez été surpris par la réaction des forces de l'ordre. Quelles lacunes avez-vous constatées dans la réponse de la loi et de la sécurité publique, en ce qui concerne la formation et les capacités, en tant que premiers arrivants sur les lieux ?

Daniel Moran : Je pense que l'une des clés du succès consiste à échanger les baskets. Alors qu'est-ce que cela signifie? Je pense que les pompiers devraient enseigner à tous les policiers la RCR, le DEA, Stop the Bleed, l'administration nasale de Narcan et tout ce que les policiers font d'autre. Encore une fois, vous avez notre respect ultime. C'est incroyable à quel point nous avons parcouru ce que les forces de l'ordre sont censées faire sur ces scènes et à quel point elles y sont formées. À ce point, aussi, je ne devrais pas m'entraîner sur la balistique. Quand on nous a donné de l'équipement balistique, nos casques de gilet de protection et tout, je ne suis pas un expert en la matière. Je ne l'ai jamais porté auparavant. J'ai contacté PD et j'ai dit: "Hé, j'ai besoin d'officiers ici pour former mes pompiers au bon dimensionnement, au bon port, au bon entretien et à l'entretien de ces appareils." Et ils étaient là en un clin d'œil parce que, selon vous, Jim, nous connaissions notre homologue. Nous savions exactement qui nous devions appeler. Nous les avons appelés par leur nom et leur avons dit : « Hé, j'ai besoin d'aide », et ils étaient là. Alors échangez les formateurs, obtenez avec votre EMS, obtenez avec votre secours en cas d'incendie, apprenez qui sont ces personnes. Parce que croyez-moi, ils veulent combler cet écart aussi mal que vous.

Donc, en parlant de ces types d'instances que vous avez mentionnées, je pense que l'un des grands facteurs importants est le commandement unifié et la communication précoce. Il pourrait s'agir d'un appel médical dans lequel les agents entrent. Disons qu'il s'agit d'un patient pédiatrique atteint d'une maladie transmissible pour laquelle nous voulons protéger l'agent. Cette communication précoce avec la répartition et la discussion entre le feu et le PD sont si importantes. Conversation commune, pertinence du langage direct. Dites-leur ce dont ils doivent être conscients. PD doit rester dans sa voie en ce qui concerne la réduction de l'exposition à eux, les agents, le contrôle du périmètre d'évacuation, la surveillance des évacuations POV et la connaissance de l'endroit où ils garent leurs voitures.

Dans ces cas, les pompiers se présentent dans de gros appareils, des camions de matières dangereuses. Et les policiers sont incroyables lorsqu'ils arrivent sur place pour s'attaquer à ces priorités initiales sur la scène. Mais une chose que nous considérons comme un thème commun est où est le véhicule garé ? Empêchez-vous les pompiers d'accéder à ces scènes ? Nous parlons en plaisantant des appels d'incendie, et où est la bouche d'incendie ? Juste derrière la voiture de police. C'est un thème commun dont nous parlons et sur lequel nous nous concentrons pendant notre formation.

Pierre Antevy : Oui, c'est un excellent commentaire. Jim, ce que j'ajouterai également, c'est quelque chose que nous avons appris dans les SMU, c'est-à-dire que tout le monde se rend sur les lieux, mais il s'avère que les patients s'en vont. Je suis sûr que tout le monde connaît la fusillade de Vegas. Et quand vous regardez les pings des téléphones portables, où ces patients sont allés, c'est fondamentalement comme un cercle concentrique vers l'extérieur. Et ils sont allés en POV, ils sont allés en voiture de police, ils sont allés en Uber. Ils sont juste arrivés à l'endroit, à l'un de ces endroits. Eh bien, les gens demandent des soins et ils vont se retrouver au service d'urgence local qui n'est même pas un centre de traumatologie, mais ils se sont juste présentés là en premier. Il s'avère donc maintenant que lorsque nous nous déployons, nous devons déployer des actifs dans ces installations. Envoi d'un directeur médical, envoi de toute une équipe d'EMS à l'hôpital.

Et les gens de Las Vegas ont fait, récemment, une excellente présentation selon laquelle ils ont envoyé toute une équipe de personnes à l'hôpital qui s'est installée juste à l'extérieur du service des urgences, et ils ont commencé le triage. Donc, vous avez besoin de PD là-bas, et vous avez besoin d'incendie et d'EMS là-bas. En parlant d'impensable, il y a un an aujourd'hui, j'étais assis dans une salle avec des directeurs médicaux du monde entier, et nous recevions une présentation sur les bombes sales et les armes nucléaires et la possibilité qu'elles atterrissent même ici aux États-Unis. Donc, quand vous regardez tous ces incidents qui se sont produits, je pense que les MCI … le type d'incident de tireur actif, de tueur actif … Je pense que les gens doivent avoir cela en tête.

Compte tenu de ce dont parlait le chef Moran, tous ces éléments sont très importants. Mais nous devons sortir des sentiers battus pour penser que s'il y a quelque chose de plus grand. Nous avons vu que le déversement de produits chimiques peut avoir un impact sur toute une communauté. Je veux dire, nous devons être prêts à pouvoir penser un peu plus largement, penser en tant que communauté, dans son ensemble, plutôt qu'à un petit endroit spécifique. Donc, si vous écoutez ceci, vous devez vraiment penser à "Où dois-je déployer mes actifs dans la communauté pour que cela fonctionne réellement?"

La dernière chose que je dirai, et je vais revenir à Parkland ici, il y a eu beaucoup d'erreurs commises dans la réunification, d'accord ? Il y a un membre de la famille qui est un bon ami à moi, je suis allé à l'école primaire avec lui, Max Schachter. Il n'a appris la mort de son fils qu'à 2 heures du matin. C'est 12 heures plus tard qu'il a été averti, et c'était par un appel téléphonique. Il était assis dans le hall d'un hôtel où, un parent à la fois, ils étaient appelés. Et ces parents ont juste commencé à pleurer publiquement devant beaucoup de personnes différentes.

Il y a donc des choses au-delà de l'événement, aussi, sur lesquelles je pense que tout le monde doit se concentrer. Et je dirai que le gouvernement fédéral a mis sur pied un groupe de travail. Le nom m'échappe en ce moment, mais il vient de sortir que si une ville ou une région organise un événement, ils enverront tous ces experts, un groupe de peut-être 10, 15, 20 personnes qui ont été là, ont fait ça, pour aider avec toutes ces choses qu'il est presque impossible de penser à toutes les choses auxquelles penser. Ces gens viendront vous aider. Sans frais, ils vont juste venir et offrir leurs services. Donc, c'est disponible là-bas aujourd'hui aussi.

Jim Dudley : Ouais, c'est super. Excellent soutien, super d'avoir. Nous avons eu des invités, y compris des chiens de recherche K-9 et, en fait, des animaux de réconfort pour aller sur ces scènes.

Donc différentes agences. Donc, chef Moran, vous avez mentionné le commandement unifié, et nous nous entraînons tous dans nos silos. Et puis quand on se retrouve, forcément, à un commandement unifié, il y a une différence de priorités. Comment réconcilier un commandement unifié à partir de différentes zones de préparation ? Donc, dans le passé, j'ai travaillé avec mes amis dans le feu et ils veulent monter dessus, mettre le truc humide sur le truc rouge, et nous sommes à plusieurs pâtés de maisons à un autre poste de commandement. Comment les concilier ?

Daniel Moran : On le voit sur les appels. On le voit dans les exercices d'entraînement. PD aura son poste de commandement. FD a son poste de commandement. Tout le monde est recroquevillé. Nous ne nous parlons pas. Et pire encore, j'entendrai le commandant de l'incident d'incendie dire : « J'ai besoin d'un représentant de la PD. J'ai besoin d'un représentant de la PD. Quelqu'un doit venir au poste de commandement », et personne n'y va. Donc, je parlerais plutôt pour un auditoire d'incendie et je dirais d'envoyer un pompier au poste de commandement de la police si vous le devez. N'oubliez pas qu'en tant que commandant d'intervention en cas d'incendie, vous êtes responsable de tous les pompiers sur les lieux. Vous pouvez affecter l'un d'eux à un poste de commandement PD pour combler cet écart. Idéalement, ce que je dirais comme une meilleure pratique, parlant davantage pour nos forces de l'ordre, est de pratiquer cela à chaque appel auquel vous êtes.

Donc, si PD et FD sont sur un appel ensemble, vous devez vraiment prendre l'habitude de faire en sorte que cette liaison se produise, obtenir la commande où tout le monde se parle, tout le monde sait ce que fait l'autre partie, et faites-en votre routine , qu'il s'agisse d'un appel de matières dangereuses, d'un incendie de structure, d'un grave accident de véhicule. Dans le monde du feu, l'ICS est pratiqué régulièrement, tous les jours. Même pour un exercice d'incendie, une alarme incendie, vous entendez l'établissement d'un commandement d'incident. Vous entendez les actions de scène initiales demandées. Dans le monde policier, à ma connaissance, beaucoup de ministères ne font pas cela. Cela ne fait pas partie de leur culture normale. Ce n'est pas quelque chose que vous allez entendre.

Tout le monde est conforme au NIMS. Tout le monde a suivi les cours ICS. Mais lorsqu'il s'agit d'appels dans le monde réel, vous ne le voyez pas nécessairement se produire à petite échelle. Vous devez le pratiquer. Cela doit être quelque chose qui est ancré dans votre culture. J'aimerais voir des voitures de police avec un feu vert dessus. Pourquoi feu vert ? C'est établir le commandement. J'aimerais que ce premier officier qui n'a pas besoin d'intervenir sur scène dise : "Je vais établir une commande de scène, allumer un feu vert sur le dessus de mon toit et faire savoir au FD exactement où garer son véhicule de commandement », et faites-en une partie de votre culture normale.

Jim Dudley : Et bien sûr, pour ces MCI étendus, nous pourrions déclencher le COU, les postes de commandement où nous avons la santé publique et les EMS et les pompiers et la police au même endroit. Nous le décomposons en opérations, en plans, en administration, en mise en scène et tout ça. Nous avons donc des plates-formes d'exploitation communes sur lesquelles nous pouvons tous parler, et ce serait le meilleur pari, n'est-ce pas ? Autre que nos propres DOC indépendants. Nous continuons souvent à ajouter des fonctions aux agents chargés de l'application de la loi. Et au cours des trois ou quatre dernières années, nous avons commencé à réattribuer certaines de ces tâches peut-être à des opérateurs civils. Mais de manière réaliste, les flics sont les premiers sur les lieux. Ils sont les seuls à l'intérieur des zones de tir actives ou des zones chaudes. Ne devrions-nous pas faire plus de formation EMS pour les officiers de justice ? Médecin?

Pierre Antevy : 100 %. Et comme Dan l'a mentionné plus tôt, et d'après mon expérience dans mes autres agences où nous sommes très chanceux dans le sud de la Floride d'avoir des chefs de pompiers et des gestionnaires municipaux vraiment avant-gardistes, nous avons malheureusement appris à nos dépens. Et je peux vous dire que la seule raison pour laquelle nous étions si préparés à Parkland, c'est parce qu'il y a eu plusieurs événements menant à Parkland qui ne se sont pas bien déroulés, qui n'avaient pas de commandement d'incident. Des erreurs ont été commises. Nous avons réfléchi ensemble, des années avant Parkland, et nous avons commencé à former notre PD. Nous avons commencé à travailler ensemble à l'unisson. Il s'avère que le 11 février, quelques jours avant Parkland, moi-même et quelques autres, nous organisions en fait un cours Stop the Bleed. C'était un samedi matin. Et qui avions-nous là-bas ? Nous avions la commission municipale de cinq villes différentes, des maires, des commissaires.

Je n'ouvrais pas les voitures. SI seulement je pouvais. Mais ils mettaient des équipements de soute, ouvraient les voitures, nous faisions Stop the Bleed, pansement des plaies. Nous avons fait tout cela quelques jours avant Parkland. Nous étions donc déjà passés à "Impliquons les civils", n'est-ce pas ? Et puis un moment qui m'a beaucoup intéressé, c'est quand Scott Pelley m'a posé des questions sur "60 Minutes" et il a dit : "Que voyez-vous comme futur ?" C'était en 2018. J'ai dit: "Il va y avoir un garrot dans chaque classe. Il va y avoir un garrot dans chaque boîte à gants." Il a enlevé ses lunettes et il a dit : "Est-ce vraiment le futur dans lequel nous vivons ?" et j'ai dit, "C'est exactement le futur dans lequel nous vivons."

Donc, l'avenir ici est que les policiers doivent être essentiellement au niveau d'un ambulancier, si vous y réfléchissez. D'un EMT performant, où toutes les bases, ils ont cet ensemble de compétences. Et je pense qu'à mesure que nous avançons, cela devra simplement être une norme que nous appliquerons à la DP en raison de l'importance de son rôle dans ce type de situations.

Jim Dudley :Chef, quelque chose à ajouter à cela ?

Daniel Moran : Oui, je vais juste revenir à mon commentaire initial. Les agents d'application de la loi sont de vrais professionnels, et mon expérience avec eux a été que si vous leur donnez les outils, vous leur donnez la formation appropriée, ils deviennent tellement impliqués dans ces appels. Ce n'est pas que les agents veulent prendre du recul ou rester à l'écart d'un appel médical ou d'un traitement médical. C'est juste quelle a été leur formation et leur expérience jusqu'à présent ? Je pense que le concept de "formateurs du métier" est tellement important. Demandez à ce pompier ou à ce pompier d'enseigner les compétences médicales aux officiers, donnez-leur l'expérience, donnez-leur ce temps de pratique pour pouvoir réellement utiliser les compétences devant vous et mettez-les en confiance afin que lorsqu'ils se présentent à ces appels, ils sont en mesure de fournir le même niveau de soins que n'importe quel ambulancier ou ambulancier paramédical sur ces scènes. Parce qu'en fin de compte, ce sont des compétences de base qui peuvent être enseignées, elles peuvent être apprises et elles peuvent être appliquées par n'importe qui, et certainement les vrais professionnels que sont les agents d'application de la loi.

Pierre Antevy : Et en fait, Jim, je vais mentionner une chose de plus parce que cela me l'a rappelé. J'étais à la réunion de la commission municipale l'autre jour à Coral Springs, et ils récompensaient un policier qui avait sauvé la vie d'un citoyen qui nettoyait son arme. Il se tire une balle dans le bras. Ce gars saignait, et cet officier est arrivé. Il a mis un garrot, il a fait l'emballage. Ce type serait mort sans les actions de cet officier. Et nous avons eu cela à Davie. Rappelez-vous, chef Moran, où nous avions Florida Highway Patrol, qui venait d'apprendre Stop the Bleed ?

Une dame entre directement dans l'une de ces médianes métalliques, et ce métal a en quelque sorte transpercé sa voiture, jusqu'à son fémur. Blessures massives et massives. Et cet officier, avec son nouveau kit de contrôle des saignements, a mis ce garrot et lui a sauvé la vie. En fait, nous avons fait sortir les caméras d'information après sa sortie de l'hôpital. Mais tout cela témoigne du fait que, oui, nous parlons de ces grandes mauvaises choses et de la guerre nucléaire et du tueur actif, du tireur actif. Mais il y a des gens chaque jour qui saignent sur les autoroutes et les routes de nos communautés et qui pourraient être sauvés par nos incroyables agents de la force publique.

Jim Dudley : Quels sont les défis à la création d'un système pour apporter de l'aide aux personnes blessées sur les lieux d'un grand nombre de blessés ? Que diriez-vous à un organisme s'il envisageait de lancer un tel programme? Médecin?

Pierre Antevy : Ouais, je vais commencer. Je dirai qu'il y a des choses très importantes pour lesquelles pendant de nombreuses années, les gens pensaient que les pompiers et les EMS étaient les premiers sur les lieux. Eh bien, il s'avère que nous sommes quatrièmes. Alors qui est le premier ? Ce sont les gens qui sont là, qui sont dans les immeubles, qui sont sur les lieux. Il y a un kit de saignement accessible très facilement pour eux. C'est le numéro un. Deuxièmement, nos télécommunicateurs de répartition, n'est-ce pas? Donc, vous appelez le 911, et si la personne à l'autre bout de la ligne comprend le contrôle des saignements, sait vous dire exactement quoi faire, c'est extrêmement important. Ils sont les deuxièmes personnes les plus importantes dans l'ordre. Troisièmement, nous venons d'en parler. PD, non ? Nos policiers seront là. Ils ont maintenant la capacité de le faire. Et puis le quatrième est le feu et EMS.

Donc, si vous avez un RTF, et que ce RTF est même capable d'entrer dans le bâtiment, c'est super. Cependant, cela ne devrait pas être ce sur quoi vous comptez. Cela devrait être le quatrième filet de sécurité, si vous voulez. Et je pense que tout le monde doit se concentrer sur la diffusion de ces appareils auprès des masses. Semblable à ce que nous faisons maintenant, Jim, avec Narcan, où nous rendons maintenant Narcan massivement disponible en raison du problème des opioïdes que nous avons dans ce pays et d'un certain nombre de personnes qui meurent. Nous distribuons maintenant le vrai remède, si vous voulez, que ce soit un garrot, une dose de Narcan, dans la communauté.

Daniel Moran : Ouais. Je veux dire, juste pour ajouter à cela, encore une fois, mon chef des pompiers est un ardent défenseur du programme Stop the Bleed. Le 25 mai est la journée nationale Stop the Bleed. Nous allons faire une formation ici au service d'incendie pour enseigner aux premiers intervenants.

Mon chef des pompiers a donc modifié une ordonnance. Nous avons donc une loi dans la ville de Davie selon laquelle, si vous avez besoin d'un DEA dans votre région, vous aurez également un kit Stop the Bleed dans votre région. J'ai écrit des subventions de contrepartie EMS de l'État de Floride où nous avons donné de nouveaux kits à toutes les entreprises de la ville de Davie. Il n'y a donc pas que ces endroits plus vastes. C'est tout endroit qui doit avoir un DEA qui aura un kit Stop the Bleed. Donc, non seulement vous devez former la communauté, mais vous devez également leur donner l'équipement dont ils ont besoin. Et je pense qu'ensemble, ce sont définitivement des informations vitales que nous devons déployer partout. C'est très nécessaire.

Jim Dudley : C'est une excellente idée. Et quand les déploiements de DEA sont arrivés, je ne sais pas, il y a 15 ans, nous avons dû financer des fonds privés pour les mettre en place. C'est une excellente idée. Et en fait, j'ai suivi mon propre CERT de quartier, la formation de mon équipe d'intervention d'urgence communautaire. Et je suis à la retraite depuis 10 ans maintenant du département de police, mais j'ai suivi la formation parrainée par Stop the Bleed. J'ai acheté quelques garrots par la suite et j'ai jeté un sac avec des compresses dans le coffre de ma voiture. Ne devrions-nous pas former davantage les civils en tant que multiplicateurs de force, et à quoi cela devrait-il ressembler ?

Pierre Antevy : C'est une excellente question. C'est très intéressant que vous disiez cela. Mon avis personnel est et encore, est-ce possible grâce aux lycées ? Je ne suis pas si sûr. Mais je pense que tout le monde a vraiment besoin de comprendre certaines bases. Nous connaissons donc déjà la RCR. Si vous regardez la loi, en Floride, malheureusement, nous sommes l'un des derniers États de l'union à approuver cela. Mais maintenant, dans la plupart des États de ce pays, Jim, si vous êtes lycéen, pour obtenir votre diplôme, vous devez suivre une formation en RCR. Période. Je pense que cela doit maintenant être élargi parce que vous avez tellement d'articles. Alors maintenant, on parle de Stop the Bleed. C'est quelque chose qui est aussi très important. Cela devrait être une exigence.

Nous vivons donc dans un environnement de nos jours où vous pouvez marcher dehors, vous pouvez marcher jusqu'au centre commercial et vous pouvez être impliqué. Vous pouvez être quelqu'un comme au marathon de Boston qui est juste là pour aider, et tout ce que vous avez est une ceinture que vous pouvez mettre. Nous parlons de questions qui sont, ce que j'appelle, dans la catégorie des secondes aux minutes. Et nous ne pouvons pas nous attendre à ce que la police et les pompiers soient là en une minute ou deux minutes, ou en quelques secondes. Cependant, il y a presque toujours un civil autour. Je sais qu'aujourd'hui, chaque jour dans ce pays, des gens meurent parce qu'il y a un civil qui n'était pas préparé, qui n'a pas été correctement formé ou qui n'avait pas les bons outils pour faire le travail. Et nous, en tant que communauté, en tant que société, devons nous rendre à cet endroit. Et je commencerais par les écoles, pour être tout à fait honnête avec vous. Cela devrait commencer dans les écoles secondaires, et ce devrait être une exigence pour que nos jeunes enfants grandissent, ce ne soit qu'une attente et ils aient reçu la formation nécessaire.

Daniel Moran : Ouais, je suis complètement d'accord. Tout ce que le Dr Antevy a dit est si important. Le seul mot d'avertissement que j'utiliserai concerne les garrots. Toujours, s'il vous plaît, achetez-les auprès d'une entreprise réputée. Et la raison pour laquelle j'insiste là-dessus, c'est qu'il y a eu beaucoup d'études qui ont montré que les garrots contrefaits échouaient lorsqu'ils étaient utilisés pour sauver une vie. Même chose avec vous ne devriez pas vous entraîner avec ce garrot que vous prévoyez d'utiliser pendant l'urgence, car cela a également une plus grande probabilité d'échec. Il est donc très important d'en acheter un supplémentaire pour l'entraînement. Monter à vos casernes de pompiers et pratiquer avec eux. Très important.

Nous essayons de créer un environnement où nos casernes de pompiers sont un endroit sûr pour nos agents. Ainsi, lorsque PD a besoin d'une pause aux toilettes, lorsqu'il a besoin d'un café, lorsqu'il veut passer manger, il invite toujours les casernes de pompiers à s'y rendre. Et j'espère que tout le monde qui écoute a la même relation. Et si vous ne le faites pas, commencez à combler ce fossé. Je pense que la majorité de la sécurité publique doit être sur la même page. Il est très important de travailler en étroite collaboration, d'avoir de bonnes relations les uns avec les autres et d'en arriver là où vous en êtes pour pouvoir pratiquer ces compétences. Impliquer la communauté et organiser des événements publics est également très important.

Pierre Antevy : Et Jim, je veux ajouter une chose supplémentaire parce que je viens de le faire dans mon entreprise. Nous avons donc environ 40 personnes dans mon entreprise, et nous avons passé 90 minutes, puis nous avons déjeuné après, mais nous avons suivi une formation AED, Stop the Bleed, RCR. Nous avions trois zones différentes où nous faisions cela, et nous faisions passer les gens à vélo – 30 minutes, 30 minutes, 30 minutes – et nous avons déjeuné. Donc en moins de deux heures, nous nous sommes entraînés. Il y avait quelques médecins dans la salle, mais pour la plupart, des profanes. Je pense donc que les entreprises du pays doivent au moins faire cela également. C'est juste une autre façon d'informer notre population civile et de la préparer à s'impliquer.

Jim Dudley : Ouais je sais. Ce fut une expérience formidable de pratiquer et d'utiliser les garrots. Et j'ai entendu des plaintes, chef Moran, même sur des sites Web sur lesquels nous achetons tous tous les jours pour vendre ces garrots. Ils sont assez fragiles et l'élastique n'est pas bon, donc je vous entends là-bas et je vous soutiens pour enquêter d'où vous l'obtenez. Je pense que la Croix-Rouge américaine les vend et je pense qu'ils sont probablement assez bons. Je veux donc conclure, dans le respect de votre temps. Merci beaucoup, à tous les deux, d'être venus. Comment nos auditeurs et téléspectateurs peuvent-ils en savoir plus sur la formation ?

Daniel Moran : Eh bien, je vais commencer par, avec l'aimable autorisation de mon chef des pompiers, NFPA 3000, qui est la National Fire Protection Association, a développé un cours de formation en ligne pour apprendre ce qu'il en est de la réponse active aux tireurs/événements hostiles. Je pense que c'est la meilleure pratique. Et juste avant que beaucoup d'officiers ne disent immédiatement : "Le pompier pousse des trucs d'incendie", permettez-moi de m'arrêter et de dire qu'il s'agit d'un conseil multidisciplinaire et d'un comité technique. Il y a tout le monde de l'ATF, du FBI, du DOJ et des forces de l'ordre. Je veux dire, c'est un comité composé d'importants représentants des forces de l'ordre. Et l'intention de cela est de déployer cela correctement pour dire : "Mettons-nous tous sur la même longueur d'onde pour savoir comment réagir au mieux à ces incidents." Ils ont donc un module en ligne en trois parties que vous pouvez parcourir pour apprendre la NFPA 3000 et vous familiariser avec elle. Arrêtez le saignement, définitivement. Excellent site Web, excellente organisation pour apprendre. Ils ont leur PowerPoint complet accessible, vous pouvez donc télécharger tout ce dont vous avez besoin pour réellement enseigner ces informations et les apprendre.

J'aimerais aussi me vanter de ce que la Floride a accompli avec la politique de réponse active à l'agresseur. Ils viennent d'adopter un projet de loi interne pour en faire une exigence. Alors maintenant, chaque application de la loi en Floride est tenue d'avoir une politique active d'agresseur et de s'entraîner à cela chaque année. Je pense donc que cela va forcer de nombreuses agences à combler le fossé entre FD et PD, s'il y en a un, et à vraiment se mettre sur la même longueur d'onde pour savoir comment échanger des formateurs, commencer à travailler les uns avec les autres et savoir comment réagir. ALERRT serait ma dernière recommandation, et je vous fournirai tous ces liens, Jim, juste pour que vous les ayez. ALERRT est une autre excellente organisation qui propose des catalogues de cours en ligne, vous pouvez donc consulter tous les programmes de formation qu'ils proposent. Nous le préconisons également vivement.

Pierre Antevy : Et aussi, Jim, le chef Moran a mentionné des choses incroyables, et je pense que la Floride ouvre la voie, et vraiment à cause de Parkland. Il y a maintenant le programme Guardian, également, dont les forces de l'ordre doivent être conscientes dans l'État de Floride, où les profanes peuvent désormais se rendre. Ils ont ces vérifications rigoureuses des antécédents, mais l'État de Floride autorise désormais la présence de tuteurs sur les campus scolaires après un programme de formation rigoureux. Il existe également des programmes maintenant qui exigent que les enseignants suivent des programmes où ils apprennent quoi faire et comment le faire sur ces scènes.

Et puis, la dernière chose que j'ai mentionnée plus tôt. Je viens de le trouver. C'est la Mass Violence Advisory Initiative, la MVAI. J'encourage tous les responsables de l'application de la loi à examiner cela et à comprendre qu'il s'agit simplement d'un bassin de personnes très expérimentées auquel ils ont accès. Ce qui est très intéressant, je commenterai, c'est que quand j'ai demandé à Max, j'ai dit, "Comment ça va?" J'ai dit : « Il y a eu un certain nombre de fusillades récentes. Il a dit : "C'est intéressant. Quand le MVAI a appelé et a dit : « Nous venons d'entendre ce qui s'est passé. Nous sommes là pour vous aider », dit-il, « 100 % du temps, ils obtiennent : « Tout va bien ». Nous avons couvert cela. "" Donc, j'aimerais voir, à l'avenir, non seulement la formation dont nous parlons, mais pour que les gens comprennent qu'il y a des collaborations qui doivent se produire. Il n'y a rien de mal à demander de l'aide. Pour ceux d'entre nous qui sont passés par là, nous pouvons voir dans certains virages que d'autres personnes ne peuvent pas voir, ne les ayant pas traversés auparavant.

Jim Dudley : Absolument. Bons points, bonnes ressources. Je voudrais ajouter que la FEMA, bien sûr, a une formation gratuite et vous permet de suivre votre formation civile ICS pour 400 $, 700 $, 800 $. TEEX pour les forces de l'ordre, les pompiers et la santé publique, où vous pouvez vous entraîner en équipe. C'est aussi gratuit. Ouais, super truc. Merci beaucoup, Dr Peter Antevy et chef adjoint des pompiers Daniel Moran. Appréciez votre temps aujourd'hui.

Pierre Antevy : Merci Jim. C'était super d'être ici.

Daniel Moran : C'était un honneur. Merci.

Jim Dudley : Et pour nos téléspectateurs, faites-moi savoir ce que vous en pensez. Consultez les liens dans nos notes de spectacle et jetez un coup d'œil et voyez ce qu'ils font à Davie, en Floride. Ils font de très bons trucs avec leurs Mass Casualty Mondays, et ils rassemblent tout le groupe. Alors jetez un coup d'œil et voyez ce qu'ils font et vérifiez-le. Très bien, prends bien soin de toi et à très bientôt. Merci pour l'écoute. Merci d'avoir regardé. Je suis Jim Dudley.

Policing Matters est un podcast hebdomadaire sur les forces de l'ordre qui vous apporte les dernières nouvelles et les problèmes critiques affectant les policiers. Écoutez le chroniqueur de Police1 et chef adjoint Jim Dudley (à la retraite) s'asseoir avec des experts de l'application de la loi et de la justice pénale de partout au pays pour discuter de stratégie et de tendances en matière de maintien de l'ordre.

Écoutez sur les podcasts Apple, Amazon Music, Stitcher, Spotify et le flux RSS. Vous pouvez également regarder l'émission sur la chaîne YouTube de Police1.

Vous aimez le spectacle ? Veuillez prendre un moment pournotez-nous et commentez-nous sur Apple Podcasts.Contactez l'équipe de Policing Matters à [email protected] pour partager des idées, des suggestions et des commentaires.