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CRISE du 911 : Pénurie de travailleurs des SMU affectant les temps de réponse en milieu rural

Aug 30, 2023

par : Calyn Thompson

Publié : 23 novembre 2022 / 10h15 CST

Mis à jour : 23 novembre 2022 / 10 h 15 HNC

NOUVELLES DE L'OMS 13 - Lorsque vous composez le 911, vous vous attendez à ce que de l'aide arrive en temps opportun. Un homme de Des Moines a appris que l'endroit où il se trouvait avait un impact sur les services médicaux d'urgence qu'il recevait en raison d'une pénurie qui se faisait sentir dans notre État et dans tout le pays.

Ce n'étaient pas les lumières du vendredi soir auxquelles Mollie et Brian Carnine s'attendaient lorsqu'ils sont allés à Huxley pour regarder leurs fils jouer au football l'automne dernier. Mais ce sont eux qu'ils ont dû attendre pour sauver la vie de Brian le 30 septembre.

"A partir de ce moment-là, c'était un manque de vision et ça a lentement commencé à décliner", se souvient Brian Carnine.

"Je n'étais vraiment pas au courant jusqu'à ce qu'il essaie de m'appeler et n'a pas pu parler à ce moment-là", a déclaré Mollie Carnine.

Brian souffrait d'un accident vasculaire cérébral. La sœur de Mollie a tout de suite appelé le 911.

Le chef des pompiers de Huxley explique ce qui s'est passé ensuite. Deux minutes après la réception de l'appel au 911 à 18 h 48, aucune ambulance du comté de Story n'était disponible. Cinq minutes plus tard, les premiers intervenants de Huxley sont arrivés sur les lieux. Avant leur arrivée, Mollie dit qu'un entraîneur sportif et une infirmière praticienne à proximité aidaient Brian.

"À ce moment-là, c'est quand j'ai su que les ambulanciers l'évaluaient et que j'ai entendu sa tension artérielle et que le chiffre le plus bas était aussi élevé qu'il l'était, c'est à ce moment-là que j'ai commencé à paniquer parce que je savais qu'il était sur le territoire de l'AVC", a déclaré Mollie. .

Brian avait besoin d'une ambulance pour l'emmener à l'hôpital.

Mollie a dit: "J'étais en train de répéter où sont-ils, où sont-ils? Où sont-ils? Combien de temps encore? Où sont-ils?"

Une ambulance est finalement arrivée de Mary Greeley.

"Je suppose qu'en regardant en arrière, j'ai supposé que ce serait Huxley et qu'il faudrait quelques minutes pour répondre", a déclaré Mollie.

Il est arrivé à 19 h 17, près d'une demi-heure après l'appel au 911.

"Lorsque vous êtes dans ce scénario, le temps semble s'être arrêté ou rien n'est assez rapide pour vous", a déclaré Mollie. "Je savais que les minutes étaient tout et c'est à ce moment-là que j'ai eu la panique de savoir où se trouvait l'ambulance parce que nous étions là depuis ce qui semblait déjà être un long moment."

L'attente s'est ajoutée au voyage que Brian devrait faire de Huxley à l'hôpital méthodiste de Des Moines. Tout cela le laissait réfléchir.

"J'avais définitivement cette conviction que si vous composez le 911 et que vous avez besoin d'une ambulance, vous savez, je n'ai vraiment jamais pensé géographiquement où j'étais que je n'aurais pas les mêmes ressources que j'aurais potentiellement en ville ou ailleurs", Brian a dit.

Un porte-parole du ministère de la Santé et des Services sociaux de l'Iowa a déclaré que les communautés de l'Iowa n'ont aucune obligation légale de fournir des services médicaux d'urgence. Les normes du système EMS de l'Iowa indiquent que le temps de réponse d'une ambulance ne doit pas dépasser huit minutes dans les zones urbaines et 20 minutes dans les zones rurales.

"Il y a des cas, il y a des zones où les gens attendent trop longtemps pour une ambulance", a déclaré Mark McCulloch, président sortant et actuel président législatif de l'Iowa EMS Association. "Et ils disent:" Hé, attends, quel est le problème ici? Et ils sont surpris d'apprendre que l'EMS n'est pas essentiel."

McCulloch dit que parce que les SMU sont encore assez jeunes par rapport aux services de police et d'incendie, toutes les communautés ne disposent pas des ressources nécessaires pour réagir en temps opportun.

"Il n'y a pas un centimètre carré de l'Iowa actuellement qui n'est pas desservi par une agence EMS", a déclaré McCulloch. "La question devient combien de temps doivent-ils attendre?"

McCulloch dit que les temps d'attente plus longs sont dus à une demande accrue et à une main-d'œuvre réduite. En ce moment, il y a plus d'appels à l'aide et moins de personnes y répondent.

"Donc, passer d'une ère où l'on comptait sur des bénévoles qui sont maintenant surchargés par cette vaste étendue d'exigences en matière de technologie et de sciences médicales pour maintenir votre certification, c'est l'un de nos défis les plus difficiles car nous avons surchargé notre base de bénévoles", a expliqué McCulloch.

L'American Ambulance Association a mené une enquête et a constaté que le roulement des ambulanciers paramédicaux et des techniciens médicaux d'urgence varie de 20 à 30 % par an. Cela se traduit par un chiffre d'affaires de 100 % tous les quatre ans.

La rétention est un défi, mais le recrutement l'est tout autant. McCulloch dit que EMS est en concurrence avec le reste du marché du travail.

"Notre salaire moyen national se situe autour de 17 dollars", a déclaré McCulloch. "Eh bien, je peux aller au détail et faire ça et ne pas avoir à être dans un fossé au milieu de la nuit le jour de l'anniversaire de mon enfant."

C'est là qu'intervient le dossier 615 du Sénat. Il permet aux comtés de déclarer le SMU comme un service essentiel et d'en rechercher le financement, mais les citoyens doivent voter à ce sujet.

Lors des dernières élections, les électeurs de huit comtés de l'Iowa ont organisé des référendums sur leurs bulletins de vote. Il a été rejeté dans les comtés de Calhoun, Floyd et Worth. Il est passé dans les comtés de Jones, Kossuth, Osceola, Pocahontas et Winnebago.

"Le message que je pense que cela enverra est que l'Iowa, la population en particulier dans l'Iowa rural, est à bord", a déclaré McCulloch. "Ils sont disposés et prêts et ils veulent des services EMS, même s'ils doivent payer des impôts pour les fournir."

Alors que McCulloch continue d'éduquer et de défendre le service que de nombreux habitants de l'Iowa considèrent déjà comme essentiel, Brian Carnine est reconnaissant d'être en vie pour partager son expérience, mais espère également un changement.

"S'il y a vraiment une pénurie de professionnels de la santé et d'ambulanciers, j'aimerais vraiment apporter la lumière là-dessus", a déclaré Brian.

Brian a subi des tests pour voir ce qui a causé l'AVC.

L'Iowa EMS Association espère un jour rendre le travail plus accessible, en particulier pour les Américains de première génération, grâce à des bourses et à des programmes de formation gratuits.

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