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Voici cinq choses que le public devrait savoir sur les DEA

Dec 03, 2023

Laura Williamson, Nouvelles de l'American Heart Association

Nous sommes tous passés devant : des petites boîtes rouges, jaunes ou vertes avec des cœurs dessus et les lettres « AED ». Ils peuvent être trouvés dans les immeubles de bureaux, les gymnases, les écoles, les aéroports, les centres commerciaux - presque partout où de grandes foules se rassemblent.

Ces petites boîtes peuvent sauver des vies. Mais peu de gens les utilisent.

Un DEA - abréviation de défibrillateur externe automatisé - est un appareil médical facile à utiliser qui peut rétablir un rythme cardiaque normal chez une personne victime d'un arrêt cardiaque. Les défibrillateurs ont récemment attiré l'attention nationale lorsque l'un d'entre eux a été utilisé pour sauver la vie du joueur des Buffalo Bills Damar Hamlin, qui s'est effondré sur le terrain de Cincinnati à la suite d'un tacle. Hamlin se remet maintenant à la maison.

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Il fait partie des chanceux. Recevoir une RCP immédiate et un choc électrique d'un défibrillateur sont les principaux facteurs de survie pour les quelque 350 000 adultes américains qui subissent un arrêt cardiaque à l'extérieur d'un hôpital chaque année. Mais selon les statistiques de l'American Heart Association, les passants administrent la RCR environ 40 % du temps et les DEA encore moins. Environ 1 personne sur 10 qui fait un arrêt cardiaque en public reçoit ce type d'aide.

Voici cinq choses essentielles que les gens devraient savoir sur les DEA et pourquoi les experts disent que le public ne devrait pas avoir peur de les utiliser.

Alors que les taux de survie en cas d'arrêt cardiaque hors hôpital varient à travers les États-Unis, ceux qui ont les meilleures chances de survie ont deux choses en commun : ils ont rapidement reçu une RCR et un choc électrique d'un DEA, a déclaré le Dr Mary Ann Peberdy, professeur de médecine et de médecine d'urgence à la Virginia Commonwealth University à Richmond.

"L'une des raisons pour lesquelles Hamlin a eu de si bons résultats neurologiques et une semaine plus tard, il tweetait avec des amis, c'est qu'il avait eu une RCR précoce et une défibrillation précoce", a-t-elle déclaré. "Sans équivoque, ces appareils sauvent des vies et Hamlin en est un parfait exemple."

Un défibrillateur peut être manuel, utilisé par du personnel de santé qualifié pour délivrer un choc. Ou il peut être automatisé, accessible à tous, l'appareil déterminant si un choc est nécessaire. Les Bills de Buffalo et le centre médical de l'Université de Cincinnati, où Hamlin a été soigné, n'ont pas répondu aux questions sur le type de défibrillateur utilisé sur le terrain pour restaurer le rythme cardiaque de Hamlin.

Si quelqu'un s'effondre, la première chose à faire est de vérifier les signes de vie, par exemple si la personne respire normalement, a déclaré Peberdy. Parfois, les personnes en arrêt cardiaque peuvent avoir l'air de respirer avec des "respirations agonales", lorsque la respiration est anormale ou qu'il semble que la personne est à bout de souffle.

Pour un adolescent ou un adulte qui s'effondre soudainement, appelez immédiatement le 911 et commencez la RCR en poussant au centre de la poitrine pendant 100 à 120 battements par minute. Les opérateurs du 911 peuvent également guider les sauveteurs à travers la RCR.

"Toujours appeler le 911 en premier", a déclaré le Dr Ashish Panchal, spécialiste en médecine d'urgence au Wexner Medical Center de l'Ohio State University à Columbus. "Cela vous aide davantage. Alors poussez fort et vite."

Les compressions thoraciques maintiennent la circulation sanguine vers le cœur et d'autres organes, a déclaré Peberdy, et peuvent prolonger la durée d'efficacité d'un choc pour rétablir un rythme cardiaque normal.

Panchal et Peberdy, qui ont aidé à rédiger les directives de l'AHA 2020 pour la RCR et les soins cardiovasculaires d'urgence, ont souligné que la RCR ne devrait pas être arrêtée pour aller chercher un DEA. Un deuxième spectateur devrait le faire. Un DEA est souvent disponible dans les lieux publics, mais les gens ne réalisent peut-être pas qu'il est là ou qu'il peut être utilisé par n'importe qui pour sauver quelqu'un en arrêt cardiaque.

On estime que 15 % des arrêts cardiaques chez les adultes surviennent dans un lieu public. Bien qu'il n'y ait pas d'endroit standard pour stocker un DEA, on les trouve souvent sur le mur près d'un ascenseur, a déclaré Panchal.

"Si vous êtes dans un bâtiment public, demandez à la réception", a-t-il déclaré.

Il existe également une application de la Fondation PulsePoint qui identifie où se trouvent les DEA enregistrés, bien que tous les appareils ne soient pas enregistrés, a déclaré Peberdy.

"La grande chose à propos de l'AED est qu'il vous dira quoi faire", a déclaré Panchal. "Il vous guide à travers."

À l'intérieur de la boîte se trouvent des coussinets et un schéma qui montre où les placer sur la peau nue. Une fois l'appareil allumé, une voix indique à la personne qui l'utilise exactement quoi faire. Certains appareils proposent cette instruction en espagnol, mais la plupart sont anglophones.

La première chose que fera le DEA est de déterminer si un choc électrique est nécessaire en analysant le rythme cardiaque de la personne. La RCP ne doit être arrêtée que pendant que la machine effectue cette analyse, a déclaré Peberdy. "Si aucun choc n'est conseillé, il vous dira de reprendre la RCP. S'il y a un rythme choquable, il délivrera le choc et ensuite vous dira de reprendre la RCP."

Il n'y a pas d'âge minimum requis pour utiliser l'appareil, a déclaré Panchal.

"Un enfant peut faire fonctionner un DEA", a-t-il déclaré. "Les enfants peuvent aussi pratiquer la RCR - et ils peuvent pratiquer une RCP efficace." Si les enfants sont trop jeunes ou pas assez forts, ils peuvent appeler le 911 et obtenir une aide immédiate.

"Les gens ne devraient pas avoir peur d'utiliser ces appareils", a déclaré Peberdy. "Beaucoup de gens ont peur d'empirer les choses. Vous n'allez pas aggraver les choses. Si quelqu'un est en arrêt cardiaque, il est techniquement mort."

Si elle est effectuée immédiatement, la RCR peut doubler ou tripler les chances de survie à un arrêt cardiaque à l'extérieur d'un hôpital. "Attendre l'arrivée des services médicaux d'urgence prend un temps précieux", a déclaré Peberdy.

Certaines personnes peuvent hésiter à aider parce qu'elles ont peur de la responsabilité, a déclaré Panchal. "Ils s'inquiètent s'ils vont être poursuivis."

Les lois du bon samaritain protègent les personnes qui interviennent pour fournir des soins vitaux, a-t-il déclaré.

"Nous pouvons tous être une bouée de sauvetage", a déclaré Panchal. "Nous pouvons être cet individu. Nous n'avons qu'à choisir de le faire. Appelez le 911, poussez fort et vite et demandez à quelqu'un d'aller chercher le DEA. Ces trois étapes peuvent sauver une vie."

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