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Les instructeurs de Harvard et du MIT EMS lancent une pétition pour l'inclusion du genre dans la formation en RCR

Jul 29, 2023

Une équipe d'instructeurs de services médicaux d'urgence à Boston a lancé une pétition pour convaincre l'American Heart Association d'améliorer l'inclusion du genre dans ses directives d'éducation.

La pétition, lancée par une équipe d'instructeurs EMS de l'Université de Harvard et du Massachusetts Institute of Technology, vise à étendre les cours de RCR pour inclure des mannequins qui ne sont pas seulement des présentations masculines, afin de fournir aux étudiants une formation plus représentative de la population.

Roanna Zou, membre de CrimsonEMS à l'Université de Harvard, est une instructrice de RCP et de défibrillateur externe automatisé certifiée AHA. Zou a déclaré que lors de la formation, elle et d'autres instructeurs avaient reçu des questions pour savoir si la pratique de la RCR sur les femmes était la même que celle sur les hommes.

"Nous avons commencé à faire des recherches dans la littérature", a déclaré Zou. "Il était très clair qu'il y a cette différence dans cet écart entre les hommes qui reçoivent une RCR en cas d'arrêt cardiaque en dehors de l'hôpital et les femmes qui le reçoivent."

Plus de 350 000 arrêts cardiaques hors hôpital surviennent chaque année aux États-Unis, selon l'AHA. Si elle est effectuée immédiatement, la RCR peut doubler ou tripler les chances de survie après un arrêt cardiaque hors de l'hôpital.

Selon une étude de 2018 du National Center for Biotechnology Information, les hommes sont 29 % plus susceptibles que les femmes de survivre à un arrêt cardiaque hors de l'hôpital et 27 % plus susceptibles que les femmes de subir une RCR dans des lieux publics.

Zou a déclaré qu'elle avait contacté l'équipe EMS du MIT et que son équipe n'était pas la seule à constater la disparité. Dans les cours du MIT, les étudiants demandaient également si la RCR devait être pratiquée sur les femmes.

"Cette question semble ridicule", a déclaré Charles Sloane, instructeur MIT EMS. "Mais c'est un problème courant."

Les discussions entre Harvard et MIT EMS ont rapidement "fait boule de neige" en un projet visant à modifier les directives d'éducation de l'AHA et à développer un accessoire de mannequin de présentation féminine.

Zou a déclaré qu'elle avait présenté des résultats statistiques sur la disparité entre les sexes dans la RCP des spectateurs lors d'une réunion avec l'AHA, et a déclaré que l'AHA avait répondu en disant que si son équipe pouvait montrer l'intérêt du public pour l'inclusion des genres, l'association prendrait la question en considération lors de la prochaine révisions des lignes directrices en matière d'éducation en 2025.

L'équipe présentera sa pétition lors de sa prochaine réunion avec l'AHA le 2 mai pour montrer le soutien du public, a déclaré Sloane.

En plus des efforts visant à modifier les directives de l'AHA, l'équipe conçoit également un accessoire de mannequin pour imiter l'anatomie humaine de la femme qui est compatible avec les électrodes AED afin de réduire le temps de réponse des spectateurs.

"Lorsque vous effectuez des compressions, et en particulier lorsque vous utilisez un DEA, ce sur quoi nous insistons dans les cours, c'est que vous voulez exposer la poitrine du patient", a déclaré Zou. "Il y a cette hésitation là où vous voulez protéger la vie privée de quelqu'un, mais cette hésitation peut également entraîner un début retardé des compressions [et] de l'utilisation du DEA."

De nombreux professionnels du domaine ont exprimé leur intérêt pour les pièces jointes des mannequins de présentation féminins.

Finn Reardon, capitaine de la formation au University Volunteer Ambulance Corps de l'Université du Maine, a déclaré qu'il avait également remarqué ses problèmes d'inclusion des genres en travaillant avec l'AHA. Il a déclaré qu'en écoutant la présentation du projet de l'équipe lors de la conférence annuelle de la National Collegiate Emergency Medical Services Foundation, il souhaitait amener le projet dans le Maine.

"Le Maine est un groupe démographique assez limité de personnes, donc avoir une sorte de diversité et pouvoir inclure l'inclusion des genres partout où je le peux est vraiment important pour moi", a déclaré Reardon. "Nous donnons beaucoup de cours de RCR à l'extérieur avec la grande communauté des régions de Bangor et d'Orono, alors j'espère avoir un impact positif sur eux."

Christopher Hernan, président de Mission CPR à l'Université du Massachusetts Amherst Emergency Medical Services, a déclaré que le projet est "évidemment avantageux" pour améliorer l'enseignement de la RCP et qu'il "n'hésitera pas" à mettre en place des mannequins de présentation féminine dans sa classe.

"En tant qu'EMT, je connais certains de mes collègues de mon agence collégiale, même certains d'entre eux seraient mal à l'aise de pratiquer la RCR sur une femme et d'attacher des électrodes de DEA à une femme", a déclaré Hernan. "[Ce sont] des disparités entre les sexes qui sont constantes depuis toujours. Cela continue de se faufiler dans les actions de sauvetage, même pour les premiers intervenants, ce qui est complètement, absolument inexcusable."

Elijah Darden, directeur adjoint sur le terrain de la santé publique et codirecteur du comité d'éducation de l'équipe de soutien d'urgence de l'Université de Washington à St. Louis, a déclaré que WashU avait inclus une formation supplémentaire pour lutter contre les disparités entre les sexes et améliorer la reconnaissance de la RCR d'un patient présentant une femme. besoins, la base de la RCR dans les cours de réanimation de base est toujours l'apprentissage pratique.

"Il est vraiment, vraiment essentiel de s'entraîner avec ces couvertures de mannequins féminins ou ces mannequins féminins avec des sous-vêtements et les autres stratégies que nous mettons déjà en œuvre, juste pour que les gens puissent avoir cette formation pratique et aider à combattre ces idées fausses et ces préjugés implicites", a déclaré Darden. .

Arden Pedraja, président de WashU EST, a déclaré que l'organisation avait mis en relation l'équipe du projet avec des professeurs de WashU pour aider à concevoir des questions d'enquête et pour aider à collecter des données pour mettre en œuvre les pièces jointes du mannequin lorsqu'ils reçoivent le prototype.

"En tant qu'instructeur en RCR, j'en ai vraiment assez de dire à nos étudiants tous ces changements et de leur dire : 'c'est un problème, mais nous continuons à pratiquer uniquement sur des patients présentant des hommes'", a déclaré James Lewis, co-comité de l'éducation. -chef de WashU EST. "Pour ma part, je suis vraiment, vraiment ravie de pouvoir commencer à utiliser ces couvertures de mannequins de présentation féminine dans nos cours."